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醫(yī)學(xué)科普　Medical Science

高血壓的非藥物治療

發(fā)布時(shí)間：2015-08-05 15:43　　　瀏覽次數(shù)： 217次　　　字號(hào):［小中大］

據(jù)我國人群監(jiān)測數(shù)據(jù)，因心腦血管疾病死亡的人數(shù)占全國總死亡人數(shù)40%以上，其中每年300萬心血管死亡有50%以上與高血壓有關(guān)系。所有抗高血壓治療除了藥物治療外，還包括非藥物治療，主要是生活方式干預(yù)，形成利于身體和心理健康的行為和習(xí)慣。生活方式干預(yù)在任何時(shí)候可降低血壓、控制其他危險(xiǎn)因素，對(duì)所有高血壓患者有效。生活方式干預(yù)主要包括：減少鈉鹽的攝入，適當(dāng)增加鉀鹽；控制體重；不吸煙；不過量飲酒；體育運(yùn)動(dòng)；減輕精神壓力，保持心理平衡。
高血壓非藥物治療的效果：減少鈉鹽量（每日每人食鹽量控制在6克）收縮壓可下降2-8mmHg；每周3~5次30分鐘中等強(qiáng)度規(guī)律運(yùn)動(dòng)，可下降4-9 mmHg；合理膳食：可下降8~14 mmHg；控制體重：每減少體重10公斤可下降5~20 mmHg；限制飲酒：每天白酒少于1兩或葡萄酒少于2兩或啤酒少于5兩，可下降2-4 mmHg。
鈉鹽顯著升高血壓，鉀鹽可抗血壓升高；世界衛(wèi)生組織推薦每日食鹽攝入應(yīng)少于6克。但目前我國的食鹽量遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于6克，甚至高達(dá)4-5倍。為了有效控制食鹽量，可使用定量的鹽勺，同時(shí)為了減輕“味覺”減少味精、醬油等同等含鈉鹽等調(diào)味品用量；保證日常水果和蔬菜的攝入量。
超重和肥胖是血壓升高的另一主要原因，尤其中心性肥胖更進(jìn)一步增加高血壓的風(fēng)險(xiǎn)。控制體重，減少體內(nèi)過多的脂肪能有效降低血壓。最有效的減重措施是控制能量的攝入和適當(dāng)?shù)捏w力活動(dòng)。減重的速度通常以每周減少0.5~1kg比較合適。
定期的體育活動(dòng)能有效降低血壓、改善糖代謝等作用。一般體力活動(dòng)因人而異，運(yùn)動(dòng)的形式和運(yùn)動(dòng)量可根據(jù)個(gè)人的實(shí)際情況，如身體狀況、客觀條件和興趣等。一般每天進(jìn)行30分鐘左右的體力活動(dòng)，每周有一次以上的有氧體育活動(dòng)即可。有氧的體育鍛煉包括：慢跑、步行、游泳等。
長期過量飲酒增加高血壓的風(fēng)險(xiǎn)，不提倡高血壓患者喝酒。如果實(shí)際有需要應(yīng)少量，白酒或葡萄酒或啤酒的量分別少于50ml、100ml、300ml。

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