關(guān)于規(guī)范呼倫貝爾市門診特殊檢查費用報銷的通知
發(fā)布時間:2012-04-17 19:52 瀏覽次數(shù): 281次 字號:[
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為加強醫(yī)療保險基金支出的管理,進一步完善門診報銷大型檢查制度,根據(jù)內(nèi)蒙古自治區(qū)醫(yī)療保險報銷范圍的有關(guān)規(guī)定,結(jié)合醫(yī)?;鹬С銮闆r,制定本通知。
鑒于呼倫貝爾市各定點醫(yī)療機構(gòu)過度醫(yī)療、過度檢查、冒名檢查等現(xiàn)象的日益嚴重,為規(guī)范醫(yī)療管理,加強醫(yī)療保險的監(jiān)管力度,現(xiàn)將當?shù)亻T診特殊檢查(CT、MRI)做出如下規(guī)定:
一、城鎮(zhèn)職工參保人員門診進行單項價格300元(不含急診費)以上的(CT、MRI)特殊檢查時,在15日內(nèi)住院治療的患者,或在住院期間因醫(yī)院(一級醫(yī)院)設(shè)備有限不能進行特殊檢查的,出院后15日內(nèi)在其他醫(yī)院門診做的特殊檢查(CT、MRI)的費用,憑住院結(jié)算收據(jù)、病歷及出院診斷證明,到當?shù)蒯t(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)窗口報銷。特殊檢查發(fā)生前后15日內(nèi)未住院患者的門診特殊檢查費用,不予報銷。
二、各旗市區(qū)醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)要將本通知下發(fā)給當?shù)囟c醫(yī)療機構(gòu)和參保單位,并做好解釋宣傳。
三、各定點醫(yī)療機構(gòu)要認真執(zhí)行本通知,不允許以核銷為目的,放款入院標準,各定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)保辦要將本通知貼在顯要位置,尤其是向沒有固定參保單位的靈活就業(yè)人員做好宣傳工作。