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        呼倫貝爾市結(jié)核病醫(yī)院(呼倫貝爾市第二人民醫(yī)院)
        醫(yī)學(xué)科普 Medical Science
        急診管理措施
        發(fā)布時(shí)間:2015-03-19 20:20   瀏覽次數(shù): 230次   字號(hào):[
        1、急診病人到急診后,護(hù)士必須在一分鐘內(nèi)接診,不得推諉病人,經(jīng)檢診后通知醫(yī)生,危重病人邊通知醫(yī)生邊采取搶救措施。
         2、急診科在遇到危重病人搶救時(shí),要承擔(dān)組織、協(xié)調(diào)的職責(zé)。在緊急情況下,根據(jù)需要及時(shí)呼叫病房醫(yī)生或上級(jí)醫(yī)生參加會(huì)診和搶救。對(duì)特別危重的病人,經(jīng)急診處理后,應(yīng)護(hù)送到手術(shù)室及有關(guān)病區(qū)繼續(xù)搶救。
        3、加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員業(yè)務(wù)訓(xùn)練,急診人員必須熟練掌握洗胃、心肺復(fù)蘇、心電監(jiān)護(hù)應(yīng)用等急救技術(shù)。
        4、配備的基本急救物品、器械儀器,每日檢查,定點(diǎn)定位,定期保養(yǎng)維修,保證急救應(yīng)急需要,并記錄藥品及儀器設(shè)備的檢查情況。
        5、對(duì)所有急診病人,都要密切觀察病情。認(rèn)真交接班,記好病情記錄和交接班本,危重病人做到床頭交接班。
        6、凡遇涉及多科的急診收治,原則上由病人生命威脅最大疾患的主管科室收治。如有爭(zhēng)執(zhí),按首診負(fù)責(zé)制的原則,由急診科協(xié)調(diào),必要時(shí)同醫(yī)教科或總值班統(tǒng)一協(xié)商解決。
        7、嚴(yán)格執(zhí)行急診各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程,嚴(yán)格執(zhí)行“急診搶救工作原則”等各項(xiàng)規(guī)定。
        8、急診搶救應(yīng)體現(xiàn)急字,分秒必爭(zhēng),時(shí)間就是生命,各專科必須在呼叫后5分鐘內(nèi)到達(dá)急診室投入搶救,對(duì)呼叫不到,脫崗、離崗的根據(jù)對(duì)病人搶救的影響程度追究當(dāng)事人的責(zé)任。
        9、經(jīng)醫(yī)院規(guī)定的擔(dān)任代班的各科工作人員,必須24小時(shí)開機(jī)狀態(tài),呼叫即到,參加搶救。
        10、嚴(yán)格執(zhí)行急診首診負(fù)責(zé)制和護(hù)士首叫負(fù)責(zé)制。首診醫(yī)生被治后認(rèn)為非本科主管疾病時(shí),應(yīng)由首診醫(yī)生書寫好急診病歷,并請(qǐng)主管科值班人員會(huì)診后交接,要求交接記錄完整。
        11、注射時(shí)嚴(yán)格執(zhí)行“三查八對(duì)”制度。注射青霉素后應(yīng)該觀察10-15分鐘后病人再離開注射室,以免發(fā)生過敏反應(yīng)。緊急搶救時(shí)醫(yī)生口頭工醫(yī)囑,護(hù)士必須重復(fù)口述一遍后執(zhí)行。
        12、遇有嚴(yán)重工傷、交通事故、大批中毒、重大傳染病、緊急手術(shù)或重要臟器切除截肢等重大搶救,需立即報(bào)請(qǐng)科主任、總值班或院領(lǐng)導(dǎo)親自參加組織搶救。凡涉及法律糾紛的病人,在積極搶救的同時(shí),要及時(shí)向有關(guān)部門報(bào)告。
        13、急診留觀病人應(yīng)嚴(yán)密觀察病情,及時(shí)有效地采取診治措施,留觀病人一般不超過三天,嚴(yán)格做好留觀病人的交接班記錄和病歷書寫。
        14、建立差錯(cuò)事故等級(jí)制度,發(fā)生差錯(cuò)、事故應(yīng)及時(shí)登記、匯報(bào)、討論,并認(rèn)真采取防范措施。
         

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