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醫(yī)學(xué)科普　Medical Science

慢性病診療標(biāo)準(zhǔn)

發(fā)布時(shí)間：2015-03-27 20:21　　　瀏覽次數(shù)： 1173次　　　字號:［小中大］

一、呼倫貝爾納入醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金支付管理的慢性病門診病種分為甲、乙兩類。
（一）甲類病種包括：
1、惡性腫瘤門診放（化）療（含白血病）；
2、腎功能衰竭尿毒癥門診血液透析治療；
3、器官移植術(shù)后門診抗排異藥物治療。
（二）乙類病種包括：
1、原發(fā)性高血壓病門診藥物治療；
2、糖尿病門診藥物治療；
3、肺結(jié)核門診藥物治療；
4、原發(fā)性血小板減少性紫癜門診藥物治療；
5、帕金森氏病（包括帕金森綜合癥）門診藥物治療；
6、布魯氏菌病門診藥物治療（已認(rèn)定的職業(yè)病除外）；
7、系統(tǒng)性紅斑狼瘡門診藥物治療；
8、冠心病置放血管支架及搭橋術(shù)后門診藥物治療。
二、醫(yī)療費(fèi)結(jié)算程序
（一）原發(fā)性高血壓病、糖尿病、腎功能衰竭尿毒癥期血液透析治療、冠心病置放血管支架、搭橋術(shù)后門診藥物治療、肺結(jié)核、布魯氏菌病患者持職工醫(yī)療保險(xiǎn)證、醫(yī)療保險(xiǎn)卡及慢性病門診病歷手冊，在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)后所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)，在基本醫(yī)療保險(xiǎn)封頂線內(nèi)的即時(shí)審核報(bào)銷，可用醫(yī)療保險(xiǎn)卡或現(xiàn)金直接支付本人自付部分費(fèi)用。
（二）惡性腫瘤放（化）療（含白血?。?、器官移植術(shù)后抗排異治療患者在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)后按季度（每個(gè)季度末15―25日）到醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核報(bào)銷。帕金森氏病、原發(fā)性血小板減少性紫癜、系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者按年度（每年度末12月1日―25日）到醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核報(bào)銷。

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